|
|
| 男性青少年好发强直性脊柱炎 |
| 出现腰髋疼痛三个月以上者应警惕 |
|
强直性脊柱炎（简称AS）是以骶骼关节和脊柱慢性炎症为主的周身疾病，常见症状为腰背僵硬或疼痛，活动后可以缓解，晚期可发生脊柱强直、畸形，以致严重功能受损，好发于青少年男性。 强直性脊柱炎早期表现为腰部僵硬、酸痛、沉困，以夜间、久坐久站时严重，活动后减轻。有些病人还伴有髋、膝、踝关节疼痛，颈背部沉痛，视力下降，畏光流泪，乏力等。由于本病起病、进展缓慢，开始时腰痛为间歇性，全身症状轻微，数月或数年后才发展为持续性，所以早期的强直性脊柱炎患者常被忽视或误诊。随着病情的进一步发展，病人出现“鸭步”，臀部后隆、平腰，甚至出现驼背，腰椎及髋关节活动受限等状态，导致生活不能自理，长期卧床不起。 强直性脊柱炎有明显的家族聚集现象。90%以上患者携带HLA-B27，它是存在于人白细胞中与遗传直接相关的染色质上一种抗原。但HLA-B27阳性的人群中仅20%的人患强直性脊柱炎，所以认为HLA-B27阳性即会患AS是不对的，但如果20-30岁之间年轻男性反复肠道、泌尿道感染者且有AS家族史、同时HLA-B27阳性，则应特别警惕。当有腰背部疼痛，尤其是早晨起床后僵硬感而活动后减轻或腰部活动不灵活等症状应及时就医，以求早诊断、早治疗。本病的预后好坏，早期诊断治疗是关键。青少年一旦出现腰髋疼痛三个月以上不缓解者，应警惕是否患此症，尤其有类似家族病史者需及时检查。 在人们的习惯思维中，腰痛是大人才会有的病，其实青少年也可患腰痛，尤其注意是否患了棘手难治的“强直性脊柱炎”。 强直性脊柱炎功能锻炼非常重要，坚持颈腰椎“反向”锻炼、扩胸运动及游泳都是最好的运动锻炼方法。关节功能锻炼需逐步增加锻炼强度，以不增加关节疼痛为适度。疾病活动期一定要配合药物治疗。 市中医院骨伤科主任中医师 何维英 |
来源： 2008年5月28日 诸暨日报 |